科学研究

港澳台及国际新冠疫情周报(第102期)

2022.05.18

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简要概述

一、不同国家或地区疫情态势各样,感染增加的国家或地区应警惕疫情暴发

(一)欧盟航空安全局(EASA)和欧洲疾控中心(ECDC)更新航空旅行健康安全措施,在机场和机上是否佩戴口罩应与相应国家在公共交通和交通枢纽佩戴口罩的措施保持一致。

(二)部分国家或地区新增病例数呈现增长趋势。

美国、巴西、阿根廷、哥伦比亚、澳大利亚、南非、日本等国家新增病例数较上周上升了10%以上。美国白宫5月12日表示美国新冠死亡人数已达100万。中国台湾地区近7日新增病例数较上周大幅度上升(268.7%)。

(三)韩国和欧洲部分国家疫情呈现下降趋势,但单日新增病例数仍处高位。

德国、意大利、法国、英国、荷兰、波兰等欧洲国家近7日新增病例数较上周下降了10%以上,但意大利、法国单日新增病例数仍然超过3万,德国单日新增病例数在6万以上。韩国近7日新增病例数较上周下降了14.5%,5月15日单日新增病例数自奥密克戎成为优势株以来首次跌破2万例。

(四)朝鲜首次报告新冠确诊病例,5月15日单日新增发热病例39.3万,政府提高疫情防控措施至最高级别。

(五)香港地区新增病例数持续下降,逐步交还用作暂托中心的场所。澳门地区调整香港来澳人士入境防疫措施。台湾地区本土新增病例大幅度上升,开设学龄前儿童就医绿色通道;符合条件的确诊者可由亲友代为看诊以评估和使用口服抗病毒药物;对符合条件的人群注射第二剂加强针。

二、科学研究关注新冠治疗药物研发

(一)利用植物生产的新冠疫苗CoVLP+AS03对所有新冠变异毒株的总体有效性为69.5%。

(二)研究发现新冠病毒可能对抗病毒药物Remdesivir产生部分耐药性。

(三)研究发现了能预测新冠疾病进展的糖衣抗体。

(四)中国科学家提出推广疫苗加强针仍然是应对奥密克戎变异株传播的有效手段之一。

(五)复旦公共卫生学院发布对于中国奥密克戎变异株流行情况的建模预测。

(六)接种新冠mRNA疫苗可使孕妇死胎率减少15%。

(七)中国团队发布全球最长的新冠随访研究结果:千余名新冠患者出院2年后超半数仍有症状。

(八)异源加强接种后诱导的免疫活性远高于同源加强。

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COVID-19一周疫情动态观察及应对措施

欧盟航空安全局(EASA)和欧洲疾病预防控制中心(ECDC)更新了航空旅行健康安全措施,在机场和飞机上是否佩戴口罩应与出发国或目的地国在公共交通和交通枢纽佩戴口罩的措施保持一致。该措施是放松航空旅行新冠限制措施的第一步,但仍强调,口罩仍然是防止新冠传播的最佳保护措施之一,应继续鼓励乘客和机组人员在飞行过程中以及在机场内佩戴口罩。

部分国家或地区新增病例数呈现增长趋势。美国、巴西、阿根廷、哥伦比亚等美洲国家上报的新增病例数较上周上升了10%以上。美国近7日每日平均新增病例达到8.6万,较上周增加了21.4%;美国白宫12日发布声明称美国新冠死亡人数已达100万,然而美国研究人员认为,美国实际死亡人数可能远高于100万。澳大利亚近7日新增病例数较上周增加了18.5%,且每日平均新增病例数达到近5万。日本在经历了5月初的低峰后,每日新增病例数呈现逐步上升趋势,近7日每日平均新增病例数达到近4万,较上周上升了35.8%。中国台湾地区近7日新增病例数较上周大幅度上升(268.7%),5月15日单日新增病例数达6.8万,死亡人数从上周的28例上升至172例。南非单日新增病例数自5月开始逐步升高,近7日每日平均新增7200例,较上周升高了10.5%。

韩国和欧洲部分国家疫情呈现下降趋势,但单日新增病例数仍处高位。德国、意大利、法国、英国、荷兰、波兰等欧洲国家近7日新增病例数较上周下降了10%以上,但意大利、法国单日新增病例数仍然超过3万,德国单日新增病例数在6万以上,且德国近7天住院率为3.91(7天内每10万居民住院人数),仍居高位,给医疗系统造成了负担。韩国自3月中旬经历疫情顶峰后呈现减少趋势,近7日新增病例数较上周下降了14.5%,5月15日单日新增病例数为13296,是奥密克戎成为优势株以来首次跌破2万例;单日新增确诊病例自5月4日以来连续13天低于5万人,且已连续3天低于3万例。

朝鲜首次报告新冠确诊病例,提高疫情防控措施至最高级别。朝鲜防疫部门8日抽样检测后发现奥密克戎入侵,这是朝鲜首次报告在本土发现新冠确诊病例;14日晚至15日晚,朝鲜新增发热病例39.3万。政府决定把新冠防疫措施提至最高级别;同时强调要采取紧急措施彻底阻断新冠传播,加强边界管控,在全国各市县进行彻底封锁,各单位要在闭环状态下组织经营生产活动;要求卫生部门和应急防疫部门进行严格密集筛查,健全医学监测和积极治疗措施。

港澳台地区疫情动态及应对措施

香港地区。近7日累计报告859宗新型冠状病毒的核酸阳性检测个案及1062宗快速抗原检测阳性个案,目前累计确诊个案331613宗。

近日,香港邮政宣布将推出网上预约办理非本地新冠疫苗接种纪录、临时疫苗通行证和非本地康复纪录。此外,全港约1100间安老院和残疾人士院舍内适合接种新冠疫苗的院友均已获安排接种,大致达到疫苗全覆盖,截至5月11日,院舍首剂疫苗整体接种率达84%。5月12日,特区政府表示将为5月31日实施的「疫苗通行证」第三阶段做好准备。同时,5月12日起八间专治新冠患者指定诊所会停止运作,翌日恢复普通科门诊服务。5月14日,食物环境卫生署辖下火化服务逐步恢复原有安排。此外,四间用作暂托中心的体育馆即日交还康乐及文化事务署。5月16日,政府推出齐心抗疫-中医药遥距诊疗计划,资助中医师为新冠患者提供免费遥距诊疗和中药配送服务。

截至5月15日晚上20时,政府已为参与计划人士接种16453533剂次疫苗;已接种第一针的3岁或以上人口6668930(91.6%);已接种第二针的3岁或以上人口6253254(85.9%);已接种第三针的12岁或以上人口为3447409(50.9%)人;已接种第四针的人口为83940人。

澳门地区。近7日无新增,累计确诊82例,无死亡病例。

5月12日,特区政府调整香港来澳人士入境防疫措施,内地风险地区回澳者无需预订医学观察酒店,由卫生局口岸风险人员视情况安排。

截至5月15日下午4时,澳门累计已接种新冠疫苗剂数1381474,已有604977(91.9%)人接种,仅接种1剂的人数为36057(5.5%)人,已接种第2剂或以上的人数为568920(86.5%)人。

台湾地区。近7日新增411272例病例,累计确诊768543例,累计死亡1068例。

5月13日起符合口服抗病毒药物用药条件的新冠确诊者,可由亲友代为看诊以评估、使用口服抗病毒药物。疫情指挥中心表示,开设学龄前儿童(6岁以下)就医绿色通道,优先照顾儿童确诊者。自5月14日起,新增居家隔离、自主防疫及居家检疫3类对象快筛阳性评估管道,即3类对象快筛阳性时可委由亲友携带健保卡及快筛检测卡匣/检测片至诊所或负责居家照护的责任院所(含卫生所)请医师确认。5月16日起,对65岁以上老人、长期照顾机构居住人群、18岁以上免疫不全或免疫力低下的病情稳定人群且接种了第一次加强针5个月后的人群接种第二次加强针。

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新型冠状病毒肺炎研究进展

利用植物生产的新冠疫苗CoVLP+AS03对所有新冠变异毒株的总体有效性为69.5%

5月4日,加拿大Medicago公司团队在NEJM上发表文章,该研究是一个多国、随机、安慰剂对照试验,旨在确定植物源性重组疫苗CoVLP+AS03在第二次注射后至少7天开始预防症状性新冠的功效。共有24141名志愿者参加了试验,疫苗针对五种变异株引起任何症状性新冠的有效性为69.5%,针对中度至重度疾病的有效性为78.8%。

研究发现新冠病毒可能对抗病毒药物Remdesivir产生部分耐药性

5月4日,Science Translational Medicine上发表的一项研究显示,引发新冠的病毒在实验室中感染培养的细胞时,可能通过不止一种机制对抗病毒药物Remdesivir产生部分耐药性。研究指出,在细胞培养中反复接触Remdesivir的母核苷(化合物)后,新冠病毒在复制其RNA基因组的聚合酶中发生了突变,这些突变是在药物存在下病毒长期传代后出现的,使新冠病毒能够部分地逃避Remdesivir的抗病毒作用,此外,这些突变还可能使一种不感染人类的小鼠冠状病毒产生耐药性。

研究发现了能预测新冠疾病进展的糖衣抗体

5月4日,发表在eBioMedicine上的一项基于159名住院患者(从轻度到重度的患者以及出院后进行后续检查的患者)的研究数据,发现在感染的早期阶段可以观察到特定的糖衣抗体涂层模式,这些模式反映了疾病的进展情况。

推广疫苗加强针仍然是应对奥密克戎传播的有效手段之一

5月8日,张文宏团队和复旦大学生命科学学院王鹏飞教授团队共同合作在Cell Host and Microbe杂志上发表文章,评估了奥密克戎变异株四个亚型对两剂灭活疫苗和第三针加强接种后的免疫逃逸特征。研究发现,接种了两针灭活疫苗的受试者,对奥密克戎株的抗体滴度水平较原始株下降至少5.3倍;在第三针同源(灭活疫苗)或异源接种后,抗体滴度显著升高,抗体阳性率达到至少75%。研究进一步证实,对于适宜接种的人群,推广疫苗加强针注射仍然是预防新冠传播,特别是应对奥密克戎传播的有效手段之一。

复旦公卫学院发布对于中国奥密克戎变异株流行情况的建模预测

5月10日,复旦大学公共卫生学院在Nature Medicine发表了一篇Omicron(奥密克戎)在中国流行的建模文章,该研究设计了一个针对2022年奥密克戎变异株在上海传播初期经过校正的病毒传播年龄分布的易感-潜伏-感染-感染结束-易感(SLIRS)模型,以预测新冠感染负担(即病例数、需要住院和重症监护的患者数、死亡数)。结果表明,截至2022年3月,我国的疫苗接种水平形成的免疫屏障并不能有效防止奥密克戎变异株感染高峰,若不采取额外的干预措施,可能导致严重医疗资源耗竭,ICU需求数峰值将是现有ICU数量的15.6倍,可能导致155万人死亡。通过确保疫苗接种覆盖(尤其是老年人群的疫苗接种覆盖)、增加抗病毒疗法可及性、确保维持非药物干预措施(NPI)的实施可以避免医疗系统的崩溃。

接种新冠mRNA疫苗可使孕妇死胎率减少15%

5月10日,圣乔治大学、伦敦大学和皇家妇产科学院的研究人员在Nature Communications上发表文章,该文回顾、综述了23项研究,其中包括117552名接种过新冠疫苗的孕妇(几乎全部使用mRNA疫苗),研究发现在怀孕期间接种新冠mRNA疫苗可使死胎率减少15%。此外,论文表明,怀孕期间接种疫苗对预防新冠感染的有效率为90%,并且是安全的,不会增加妇女或其婴儿产生不良后果的风险。

中国团队发布全球最长的新冠随访研究结果:千余名新冠患者出院2年后超半数仍有症状

5月12日,中日友好医院曹彬教授、中国医学科学院北京协和医学院王健伟教授率领的团队在Lancet Respiratory Medicine上发表文章,研究显示了不同严重程度的新冠住院幸存者在急性新冠感染后2年内健康结局的纵向演变,这是迄今最长的新冠患者随访研究。共1192例从武汉金银潭医院出院的新冠患者在6个月、12个月和2年的三次随访中完成评估并纳入最终分析,其中1119人在感染后2年接受面对面访谈。研究发现,有55%的参与者报告了至少一种症状,其中疲劳和肌肉无力是报告最多的症状,占所有参与者的30%。无论最初疾病的严重程度如何,新冠出院患者的身心健康随着时间都有改善,大多数人在2年内也重返了工作岗位,但症状性后遗症的负担仍然相当高,这些参与者在2年后的健康状况明显低于普通人群。

异源加强接种后诱导的免疫活性远高于同源加强

5月13日,Nature Communications发表了由瑞典、德国、意大利、中国、瑞士、伊朗等国科学家共同完成的一项研究,研究显示,在灭活病毒疫苗全程接种后、以mRNA疫苗为加强接种(异源加强接种),可以诱导出极佳的免疫活性;远高于3剂灭活疫苗接种(同源加强)。

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-End-

编制单位:深圳市卫健委、市健研数管中心、南方科技大学公共卫生及应急管理学院

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