近期全球尼帕病毒疫情动态与中国CDC预防控制指南要点
2026.01.27
近期,国际公共卫生领域再次拉响警报。2026年1月,印度西孟加拉邦及周边地区爆发尼帕病毒(Nipah virus)疫情,已出现死亡病例,并有包括医护人员在内的近百名密切接触者被隔离。邻近的尼泊尔、泰国等国已迅速提升边境检疫级别,严防病毒输入。尽管目前我国境内尚未报告人类感染病例,但鉴于该病毒的高致病性以及其天然宿主(如果蝠)在我国南方地区亦有分布,我们必须保持高度警惕,并基于科学认知做好充分准备。
尼帕病毒并非一种全新的病毒。它于1998年在马来西亚首次被发现,属于副黏病毒科,是一种人畜共患病毒。世界卫生组织(WHO)因其高致死率和潜在的公共卫生影响,已将其列为优先研究的重点病原体之一。病毒主要攻击人体的呼吸系统和中枢神经系统,感染者初期表现为发热、头痛、肌肉疼痛等流感样症状,随后可能迅速恶化为严重脑炎(脑肿胀)和急性呼吸道感染,甚至危及生命。人类感染尼帕病毒后,病死率可达40%至75%甚至更高。其传播链条清晰,主要包括接触受感染果蝠、猪等动物的分泌物或排泄物,或食用被其污染的食物;通过密切接触感染者的呼吸道分泌物、尿液或血液等体液传播;以及接触被病毒污染的环境传播。近期印度的疫情提醒我们,尼帕病毒的局部暴发正呈现一定的活跃态势。历史数据显示,在2023年至2026年间,印度和孟加拉国等南亚地区的疫情发生频率和地理范围均有所上升。尽管由于该病毒主要通过密切接触传播,其引发全球性大流行的风险被认为低于新冠病毒,但其极高的致死率决定了任何一次暴发都不容小觑。
2021年,中国疾病预防控制中心已发布《尼帕病毒病预防控制技术指南》,对尼帕病毒病的疾病概述、诊断、鉴别、治疗和预后、预防控制措施等进行介绍,其要点包括(指南文件附后):
疾病概况:①尼帕病毒病是由尼帕病毒引起的人畜共患传染病,病死率高达40%-75%;②主要通过接触感染动物(如果蝠、猪)或其体液、食用被污染食品、密切接触患者等途径传播;③临床表现以发热、呼吸道症状和神经系统症状为主,潜伏期一般为4–14天,最长可达45天。
预防重点:①目前尚无有效疫苗,防控以控制传染源为主。②加强国境卫生检疫,特别是对来自南亚、东南亚地区的人员、动物及食品的检疫。③开展果蝠病毒携带监测,提升口岸、医疗、疾控人员的早期识别与检测能力。
公众防护提示:①前往疫情国家时应避免接触宿主动物及病人,勿食用可能被果蝠污染的水果。②自疫区归国后如出现发热、头痛等症状,应立即就医并告知旅行史。
医疗与管控措施:①疑似及确诊病例需在定点医院隔离治疗,密切接触者应接受14天医学观察。②医疗机构须严格落实感染控制与消毒措施,实验室操作需符合生物安全等级要求(病毒培养需BSL-4实验室)。
信息报告与宣传教育:①病例须按甲类传染病进行网络直报,并及时开展流行病学调查。②加强公众健康教育,提升社会防控意识,避免恐慌。
尼帕病毒病预防控制技术指南(中疾控应急发 [2021]54号).pdf