科学研究

港澳台及国际新冠疫情周报(第105期)

2022.06.08

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简要概述

一、各国疫情呈现新动态,应警惕疫情出现波动

(一)美国、巴西等部分美洲国家新增感染数持续增加,澳大利亚和中国台湾地区新增病例数仍处高位。

美国自4月下旬起病例数持续增加,近7日日均新增感染数超过11万例。巴西近期疫情呈现上升趋势,近7日日均新增感染数超过3万例。澳大利亚近7日日均新增感染数自2022年3月11日奥密克戎疫情以来首次跌破3万例。中国台湾地区近7日日均新增感染数下降至7.3万例,仍处于高位。

(二)法国和德国疫情出现波动,其余大部分欧洲国家新增病例数和死亡数持续下降。

法国、德国近7日新增感染数自4月份稳步下降以来再次出现上升,日均新增感染数再次分别突破2万例和3万例。意大利近7日日均新增感染数降至2万例以下。英国、西班牙、波兰等欧洲国家上报的感染数呈现下降趋势。

(三)亚洲大部分国家疫情呈现持续下降趋势。

韩国、日本近7日新增感染数(幅度>30%)和死亡数(幅度>20%)均大幅下降。泰国、越南、印度尼西亚等国家近7日新增感染数略有下降。

(四)韩国和意大利调整防控措施。

韩国于6月6日开始实施“逐步调整居家治疗”的计划。意大利自6月1日起停止入境“绿色通行证”的使用。

(五)香港地区政府宣布自5月31日起实施“疫苗通行证”第三阶段。澳门地区每日及时更新曾到内地相关区域人士的防疫措施。台湾地区政府修订新冠中重症个案解除隔离治疗的条件;国际机场全部旅客进行唾液采检;政府扩大免费为幼儿提供家用抗原快筛试剂的适用对象。

二、科学研究关注新冠疫苗研发和患者预后

(一)研究发现使用白三烯抑制剂和类固醇地塞米松联合治疗的重症新冠患者更具生存优势。

(二)上海君实生物宣布VV116对比PAXLOVID的III期临床试验已达到主要终点。

(三)研究发现已接种疫苗的突破性新冠感染者也有患长期症状的风险。

(四)接种两剂50μg的mRNA-1273新冠疫苗对6至11岁儿童安全有效。

(五)多中心观察性研究分析危重新冠患者合并症表型的预后影响。

(六)研究发现急性压力可能不利于对抗新冠和流感。

(七)首个国产mRNA新冠疫苗加强针临床试验数据公布,异源接种效果更佳。

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COVID-19一周疫情动态观察及应对措施

美国、巴西等部分美洲国家新增感染数持续增加,澳大利亚和中国台湾地区新增病例数仍处高位。美国自4月下旬起病例数持续增加,近7日日均新增感染数超过11万例,较上周上升了10%;日均新增死亡数再次降至300例以下,较上周下降了24%。巴西近期疫情呈现上升趋势,截至6月3日,7日日均新增感染数超过3万例,较上周上升了13%。澳大利亚近7日日均新增感染数较上周下降了21%,自2022年3月11日奥密克戎疫情以来首次跌破3万例。中国台湾地区近7日日均新增感染数从上周的8.2万例下降至7.3万例,下降了10%,但仍处于高位;新增死亡数也上升了34%。

法国和德国疫情出现波动,其余大部分欧洲国家新增病例数和死亡数持续下降。法国、德国近7日新增感染数自4月份稳步下降以来再次出现上升,较上周分别上升了35%和27%,日均新增感染数再次分别突破2万例和3万例;新增死亡数基本维持稳定。意大利新增感染及死亡均稳步下降,近7日日均新增感染数降至2万例以下,日均新增死亡数降至54例,较上周下降了38%。英国、西班牙、波兰等欧洲国家上报的感染数呈现下降趋势。

亚洲大部分国家疫情呈现持续下降趋势。韩国、日本近7日新增感染数(幅度>30%)和死亡数(幅度>20%)均大幅下降。韩国近7日日均新增感染数从上周的1.7万例降至1.2万例,6月4日和5日已连续2天单日新增感染数为1万例以下;新增死亡数也有所下降,近7日日均新增死亡数降至16例。日本近7日日均新增感染数从上周的2.7万例降至1.8万例,自2022年1月18日奥密克戎疫情以来首次跌破2万例;近7日日均新增死亡人数降至30例以下。泰国近7日新增感染数较上周下降了22%,6月5日单日新增感染数2162例。越南、印度尼西亚等国家近7日新增感染数略有下降。

韩国和意大利调整防控措施。韩国政府讨论了逐步调整居家治疗的计划,将于6月6日开始实施。主要包括维持家庭治疗系统直至取消隔离要求;对集中管理人群和一般管理人群的分类进行一些修改;同时扩大面对面的医疗咨询和护理。意大利自6月1日起停止入境“绿色通行证”的使用。

港澳台地区疫情动态及应对措施

香港地区。近7日累计报告1071宗新型冠状病毒的核酸阳性检测个案及1987宗快速抗原检测阳性个案,目前累计确诊个案332721宗。

5月31日,特区政府宣布即日起实施「疫苗通行证」第三阶段,市民进入大部分指定处所须完成接种三剂新冠疫苗;此外,政府根据《预防及控制疾病条例》延续现行社交距离措施至6月15日;行政长官林郑月娥表示,虽然香港疫情平稳受控,但出现酒吧群体感染事件,6月底前不会放宽外防输入措施,也未必会在6月下旬实施第三阶段放宽社交距离措施。6月1日,特区政府表示将致力为康复的新冠病人提供适切护理和支援服务,并支持多项有关新冠肺炎长期综合后遗症研究,以助制订更佳政策支援康复者。6月2日,特区政府表示自第五波新冠疫情高峰以来,本地阳性个案患者及其密切接触者的隔离和检疫安排并没有改变。

截至6月5日晚上20时,政府已为参与计划人士接种17246294剂次疫苗;已接种第一针的3岁或以上人口为6711204(92.2%);已接种第二针的3岁或以上人口为6358693(87.4%);已接种第三针的12岁或以上人口为4059396(59.8%)人;已接种第四针的人口为117001人。

澳门地区。近7日无新增病例,累计确诊83例,无死亡病例。

自6月2日零时起,由广东省经珠澳口岸或水路入境的人士,须持采样日后7天内核酸检测阴性证明。4个核酸检测机构的常规核酸检测价格于6月3日起下调至55澳门元。

截至6月5日下午4时,澳门累计已接种新冠疫苗剂数1419628,已有610336(92.7%)人接种,仅接种1剂的人数为30152(4.6%)人,已接种第2剂或以上的人数为580184(88.2%)人。

台湾地区。近7日新增512599例病例,累计确诊2404871例,累计死亡2939例。

自6月1日零时起,国际机场暂停“落地采验”,旅客抵台时配合机场进行“唾液采检”。同时,指挥中心放宽新冠中重症个案解除隔离治疗的条件,主要包括:中度住院确诊个案的解除隔离治疗条件调整为比照无症状或轻症确诊个案;重症住院治疗的确诊个案,如退烧至少1天,且症状缓解,满足1次呼吸道PCR检验结果为阴性或Ct值≧30,或者发病日/采检日已达15天,且追踪1次呼吸道PCR的Ct值介于27-30,经综合评估适合转出,可解除隔离,转出负压隔离病房或专责病房,并进行7天自主健康管理。6月6日起,台湾地区免费为0-6岁幼儿提供5剂家用抗原快筛试剂,该政策的适用对象扩大为2015年9月2日(含)以后出生之学龄前幼儿。

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新型冠状病毒肺炎研究进展

研究发现使用白三烯抑制剂和类固醇地塞米松联合治疗的重症新冠患者更具生存优势

5月25日,布法罗大学生物医学信息学研究人员在Clinical and Translational Science上发表论文,该研究利用大数据发现,氧饱和度为50%或更低的重症新冠住院患者在接受白三烯抑制剂(LTI)和类固醇地塞米松的联合治疗时,具有13.5%的生存优势;住院前使用LTI的患者如果继续使用LTI,则有22%的生存优势。此外,研究人员发现,单独使用地塞米松治疗新冠重症患者对死亡率或发病率没有任何有利影响。

上海君实生物宣布VV116 vs PAXLOVID的III期临床试验已达到主要终点

5月25日,上海君实生物科技有限公司宣布,其III期临床研究(NCT05341609)比较了VV116(JT001)和奈玛特韦/利托那韦(PAXLOVID)治疗轻度至中度新冠患者的疗效和安全性,结果已达到其预先规定的疗效终点。研究共纳入了822名有进展为新冠重症及死亡高风险的轻度至中度新冠患者,采用了多中心、单盲、随机、对照的设计,研究结果显示,与PAXLOVID相比,VV116(JT001)为患者提供了更短的中位持续临床康复时间,即VV116(JT001)能够更快速缓解新冠症状。此外,VV116(JT001)具有良好的安全性,其不良事件的总体发生率低于PAXLOVID。详细数据将由君实生物后续在医学期刊上发表。

研究发现已接种疫苗的突破性新冠感染者也有患长期症状的风险

5月25日,圣路易斯华盛顿大学医学院和圣路易斯退伍军人事务部在Nature Medicine上发表研究,研究人员分析了美国退伍军人事务部数据库中退伍军人的医疗记录,比较了2021年1月1日至10月31日期间113474名未接种新冠疫苗的患者和33940名接种过疫苗的突破性感染患者的数据,发现与未接种疫苗的病毒感染者相比,接种疫苗可减少34%的死亡风险和15%的长期症状风险;然而,研究人员指出8%到12%突破性感染的疫苗接种者可能会发展成长期症状。

接种两剂50μg的mRNA-1273新冠疫苗对6至11岁儿童安全有效

5月26日,NEJM发表研究指出,两剂50μg的mRNA-1273疫苗在诱导免疫反应和预防6至11岁儿童的新冠是安全、有效的,且反应与年轻成年人的反应相似。4016名儿童被随机分配接受两次mRNA-1273(每次50μg)或安慰剂的注射,第一次注射的剂量水平主要与低级别、短暂的不良事件有关,最常见的是注射部位疼痛、头痛和疲劳;截至数据截止日,未报告与疫苗相关的严重不良事件。第二次注射后一个月,接受mRNA-1273的儿童(6至11岁)在50μg水平的中和抗体滴度为1610,而年轻成人(18至25岁)在100μg水平的中和抗体滴度为1300,两个年龄组中至少有99.0%的参与者有血清学反应,结果符合预设的非劣效标准。

多中心观察研究分析危重新冠患者合并症表型的预后影响

5月29日,The Lancet发表了一项在西班牙55家医院的重症监护室进行多中心观察研究,研究纳入了5866名新冠患者,结果确定了3种合并症表型:低发病率(58%),较年轻且合并症少;高发病率(35%),合并症负担重;肾脏发病率(7%),有慢性肾脏疾病(CKD),合并症负担重,氧合状况最差。肾脏发病率和高合并症比低合并症有更多的住院并发症及更高的死亡风险。在整个随访过程中,肾病患者和高发病率患者的肺功能最差,肾病患者在6个月内出现感染性并发症(6%)、急诊(29%)或再住院(14%)的风险最高。

研究发现急性压力可能不利于对抗新冠和流感

5月30日,美国西奈山医院研究人员在Nature上发表文章,研究通过小鼠模型首次展示了大脑中的特定区域在急性压力和感染新冠或流感时如何控制身体的细胞免疫反应;证明了急性压力会削弱身体对新冠和流感等病毒的免疫反应,使身体对抗感染的抵抗力降低,并使其面临更大的并发症和死亡风险。

首个国产mRNA新冠疫苗加强针临床试验数据公布

异源接种效果更佳

5月31日,军事医学研究院、沃森生物和广州呼吸健康研究院等多家机构的学者在医学预印本平台medRxiv上发布了一篇未经同行评审的论文,公布了首个国产mRNA新冠疫苗(ARCoVaX)的加强针临床试验数据。研究纳入300名成年被试,均已接种两剂国产灭活疫苗,其中200名被试作为异源接种组,注射了ARCoVaX作为第三剂加强针;余下100名被试作为同源接种组,注射了科兴灭活疫苗作为第三剂加强针。结果显示,针对野生型新冠毒株,异源接种加强针诱导的中和抗体水平是同源加强组的66.59倍;针对德尔塔变异株,异源加强针后14天和28天产生的中和抗体水平分别是同源的5.1和6.5倍;针对奥密克戎变异株,异源加强接种28天后中和抗体平均滴度明显下降(与野生型毒株相比),但仍比同源加强组高。无论是18-59岁受试者还是60岁以上群体,都能获得加强效果。

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-End-

编制单位:深圳市卫健委、市健研数管中心、南方科技大学公共卫生及应急管理学院


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