简要概述

一、全球疫情展现新动态，各国积极推进疫苗接种进程，构建疫苗屏障

（一）美洲和亚洲部分国家疫情呈现下降趋势。

日本和新加坡每日病例数和新冠住院人数稳步下降；越南近期的新增感染数急剧下降，3月27日记录的新感染数为一个月以来的最低值；马来西亚日均新增病例由上周的2.4万下降至2.0万，死亡人数较上周也有所下降。美国日均新增病例较前一周下降了5.4%，7天每日新死亡人数和新入院患者平均值均下降了超过20%；加拿大近7天新增死亡数下降了36%，在ICU接受治疗的人数减少了15.3%。

（二）欧洲及韩国仍处于疫情高峰。

德国新冠发病率指数（7天内每10万居民新增感染人数）上升至1723.8，较上周略有升高；意大利本周新冠病例的发病率再次上升，医疗区的床位占用率略有上升，为13.9%；英国本周每日平均新增超10万，死亡人数也有所增长。韩国仍处于疫情高发期，近7天每日平均确诊345820人，至3月23日累计确诊病例已超千万。

（三）多国持续放宽防疫管控，但仍积极构建疫苗屏障。

英国政府已宣布取消剩余的国内限制，但仍然建议民众采取如接种疫苗等措施降低风险；德国计划放宽防疫的政策未有改变，政府于3月24日号召立即接种疫苗加强针。意大利宣布于3月31日结束疫情紧急状态。越南卫生部建议加快注射第3剂疫苗，并做好从4月开始为5-11岁儿童接种新冠疫苗的准备，部分地方允许学生直接返校，部分地方计划为学生组织半寄宿制；新加坡继续放宽社区安全管理措施和入境措施；新加坡、巴西等国家计划为80岁及以上人士和医疗弱势群体在提供第二次加强剂量。

（四）香港疫情逐步缓解，澳门长时间保持无新增，台湾新增病例略有上升，三地均推进疫苗接种进程。

香港近3日单日新增确诊病例已跌落至1000例以下；特区政府上调多项福利津贴、为新冠患者提供免费中医康复治疗；持续推进老人及12岁以下儿童的疫苗接种服务；同时强调新增个案仍处于较高水平，疫情防控不能松懈，暂未有条件放宽社交距离措施。澳门近7日无新增，政府推出“学童接种日”，开展“逐户老人逐户访”鼓励老人接种疫苗行动。台湾近7日新增病例略上升，开放满18岁以上民众预约接种追加剂。

二、科学研究关注新冠免疫防治及神经系统后遗症

（一）免疫保护相关进展主要包括：新冠病毒特异性记忆淋巴细胞的印记特征决定混合免疫力、基于纳米颗粒的新冠肺炎蛋白质疫苗可诱导接种动物产生免疫反应、与成年人相比，婴儿和幼儿感染者产生的新冠抗体水平明显更高等。

（二）药物治疗相关进展主要包括：研究人员证实抗病毒药物Paxlovid对奥密克戎变异株仍然有效、发现PLA2G2D-PGD2/PTGDR通路是治疗性干预的有用靶标。

（三）神经系统后遗症相关进展主要包括：英国研究显示70%的新冠幸存者记忆力和注意力受损、科学家揭示冠状病毒触发大脑免疫反应的机制及分子成像可揭示新冠病毒对大脑的影响。

（四）另有研究提出了一种新的PCR测试，可识别阳性患者样本中的所有新冠病毒变异株。

三、科研专栏--全球重点国家不同防控模式的总结

（一）新加坡“与病毒共存”策略不断遭受大规模疫情暴发的挑战，防疫措施反复放宽收紧。

（二）英国采取四阶段解封计划，未来将“与病毒共存”。

COVID-19一周疫情动态观察及应对措施

美洲和亚洲部分国家疫情呈现下降趋势。美国当前每日新增病例的7天移动平均数较前一周下降了5.4%，每日新增死亡人数的7天移动平均值下降了29.5%，新入院患者7天的每日平均值下降了21.0%。加拿大近7天新增病例数下降了10%，新增死亡数下降了36%。在最近7天，每天在医院接受治疗的新冠患者平均人数比上周减少了7.4%；每天在重症监护室（ICU）接受治疗的人数比前一周减少了15.3%。日本3月27日报道，本周每日平均阳性感染人数降到4万以下，较上周减少将近1万人；日均死亡人数基本稳定在100人左右；需入院治疗的人数自2月中旬达到高峰以来持续下降。新加坡每日新增病例数和新冠住院人数继续稳步下降，每日病例数的7天移动平均值已从1.3万左右降至1万以下，重症发病率也保持在较低水平。越南近期的新增感染数急剧下降，3月27日报告新增感染9万余例，为一个月以来的最低值。马来西亚日均新增病例由上周的2.4万下降至2.0万，死亡人数较上周也有所下降。

欧洲及韩国仍处于疫情高峰。德国新冠发病率指数（7天内每10万居民新增感染人数）上升至1723.8，较上周略有升高；目前全国7天住院发生率为7.39（7天内每10万居民住院人数）。意大利本周新冠病例的发病率再次上升，每10万居民中有848例病例；医疗区的床位占用率略有上升，为13.9%，而重症监护区的床位占用率略有下降，为4.5%。英国本周每日平均新增超10万，死亡人数也有所增长。韩国仍处于疫情高发期，近7天每日平均确诊345820人；近7天每日平均死亡347人；近7天每日平均新入院1800人；截至3月23日，累计确诊病例已超千万。据统计，80岁以上人口的死亡占总死亡的57.2%，病死率最高，为2.75%。

多国持续放宽防疫措施，但仍积极构建疫苗屏障。英国政府已宣布取消剩余的国内限制，但仍然建议民众采取一些措施来降低感染和传播新冠的风险，如接种疫苗；在室外开会或在室内开会时保持空气流通；考虑在拥挤、封闭的空间佩戴口罩等。德国计划放宽防疫的政策未有改变，3月24日，政府号召立即接种疫苗加强针。意大利3月24日宣布于3月31日结束疫情紧急状态。包括：从4月1日起，每个人都可以通过基本的绿色通行证进入工作场所；只有确诊阳性的人必须在家中保持隔离；学生中如果阳性病例在4人以下，则仍然可以通过佩戴FFP2口罩进行现场活动。从5月1日起，绿色通行证义务将被取消。越南卫生部3月27日建议各地需要加快注射第3剂疫苗，并做好从4月开始为5-11岁儿童接种新冠疫苗的准备。部分地方允许学生直接返校、或计划为学生组织半寄宿制，如达农教育培训部宣布3月28日起，全省小学生和学龄前儿童将直接学习；河内的许多学校计划从4月开始组织日间寄宿。新加坡放宽社区安全管理措施和入境措施。自3月29日起，社交聚会的允许人数、每户独立访客的单次最大数量从5人增加到10人；室内环境继续要求戴口罩，但在室外环境中可以选择；75%的员工可以返回工作场所办公；继续鼓励安全距离，但个人或团体之间不需要戴口罩；人数超过1000人且佩戴口罩的大型活动，场地容量限制从50%放宽到75%。此外，完成全程接种者在餐饮场所就餐不受限制；取消晚上10:30后销售和消费酒类、户外现场表演、餐饮场所节目录制的限制等。自3月31日起，推出“接种疫苗的旅行框架”，即所有已接种疫苗的旅客和未接种疫苗的12岁及以下儿童均获准进入新加坡。卫生部将从4月下旬开始逐步减少疫苗接种中心的数量，且计划为80岁及以上人士和医疗弱势群体在第一次加强针5个月后提供第二次加强剂量。韩国3月22日报道，为了应对可能出现的死亡人数激增，决定在医院、殡仪馆和火葬场安装太平间冰箱和室内外低温冷藏柜；为了最大限度地扩大全国火化容量，政府决定，将原先只适用于首都圈和广域市的火化设施的火化炉作业次数增加到每天7次。日本3月25日宣布将新冠病毒感染者的补贴期限从2022年3月31日延长至2023年3月31日。巴西卫生部3月23日建议80岁以上老人在完成第三剂新冠疫苗接种4个月后，接种第四剂疫苗。

港澳台地区疫情动态及应对措施

香港。近7日累计报告30818宗新型冠状病毒的核酸阳性检测个案及49999宗快速抗原检测阳性个案，目前累计确诊个案284081宗。3月23日，社会福利署宣布天水围暂托中心投入运作，设有130张病床，为症状轻微的确诊病例提供基本膳食和护理支援。同时，社会福利署公布，多项福利津贴上调2.6%，自2月1日生效；有关调整惠及超140万人，政府为此每年额外投放约16亿元。卫生署卫生防护中心表示安老院院友的疫苗接种率约为55%，争取在4月底前将疫苗接种率增至九成。同时，特区政府宣布现行社交距离措施延续两周，直至4月6日。3月24日，医院管理局呼吁市民踊跃捐血，确保疫情下血库供应充足。此外，由中央援建的第六个社区隔离设施交付。3月25日，医院管理局公布，曾确诊新冠病毒人士只要出示认可证明文件即可获十次免费中医康复治疗。同日，特区行政长官林郑月娥宣布，4月初将向全港近300万个家庭派发防疫服务包，内有快速抗原测试包、抗疫中成药、口罩、新冠咨询手册等。3月26日，卫生署卫生防护中心表示，个案数字虽显著回落，但仍处于非常高的水平，市民绝不要以为疫情受控而在防疫方面有所松懈。同日，公务员事务局局长表示，政府会推行家居疫苗接种计划，上门为70岁以上长者、行动不便人士接种新冠疫苗，网上登记平台下周试行。此外，特区政府表示，经评估社区隔离设施的供求和使用情况后，决定将13间早前改作社区隔离设施的酒店转回指定检疫酒店，额外提供超4400个房间，以应付海外回港居民的需求。3月27日，卫生署防护中心表示，现时每日个案仍处于相当高的水平，暂未有条件放宽社交距离措施。此外，公务员事务局局长表示，除推行家居疫苗接种计划，政府下周起为围封强检大厦内未接种新冠疫苗、年满70岁的老人以及因病或残疾未能外出接种疫苗的人士安排上门接种服务。截至3月27日晚上20时，政府已为参与计划人士接种约14944166剂次疫苗；已接种第一针的11岁以上人口6187826（91.9%）人，3-11岁314911（59.7%）人；已接种第二针的11岁以上人口5650469（83.9%），3-11岁89073（16.9%）人；已接种第三针的人口2701887人。

澳门。近7日无新增，累计确诊82例，现存确诊病例2例，无死亡病例。3月22日，应变协调中心公布，第40轮保障口罩供应澳门居民计划于23日开始。3月24日，卫生局宣布，自3月28日零时起，由香港、中国台湾地区和中国内地以外地区入境人士，须接受集中隔离医学观察14天，并须在结束后再接受7天严格自我健康管理。同日，教育局表示于3月26日及27日继续推出“学童接种日”。此外，应变协调中心表示24日将会向60岁或以上尚未接种疫苗的本澳居民发出电话短讯，以提醒和呼吁他们尽快接种疫苗。3月25日，特区政府陆续在较多老人居住的楼宇开展“逐户老人逐户访”鼓励老人接种疫苗行动。截至3月27日下午4时，澳门累计已接种新冠疫苗剂数1234964，已有579206人接种，仅接种1剂的人数为70328人，已接种第2剂或以上的人数为508878人。

台湾。近7日新增864例病例，累计确诊22769例，现有确诊8174例，死亡853例。3月22日，中央流行疫情指挥中心表示，新冠公费疫苗预约平台将于3月23日至3月25日，开放满18岁以上民众预约接种追加剂。3月23日，「数位新冠病毒健康证明」系统将于3月24日上午8时完成版本更新，新增3大功能。3月26日，地方政府提供200元(含)以下卫教品，鼓励18岁以上民众接种第1、2剂新冠疫苗的措施，将于3月31日停止。

新型冠状病毒肺炎研究进展

新冠病毒免疫保护相关进展

3月16日，美国贝斯以色列女执事医疗中心和美国塔夫茨大学等研究机构于Cell上发表文章，描述了疫苗诱导的体液和细胞免疫反应可为猕猴提供针对奥密克戎变异株的保护。华盛顿大学和美国西雅图贝纳罗亚研究所（BRI）等研究机构于Cell上发表文章，描述了新冠病毒特异性记忆淋巴细胞的印记特征决定了混合免疫力。研究人员发现在接种疫苗后，之前感染过新冠病毒的个体产生了更多的新冠病毒RBD特异性记忆B细胞和变异中和抗体，以及可表达IFN-γ和IL-10的新冠病毒刺突蛋白特异性CD4+T记忆细胞群，而未感染个体并没有独特的CD4+T细胞因子。3月17日，加利福尼亚大学、加利福尼亚公共卫生部等机构在Cell上发表文章，在德尔塔或奥密克戎变异株突破性感染后，观察到有限的变异株特异性交叉中和免疫力。研究结果表明，奥密克戎突破性感染的免疫原性比德尔塔低，因此针对再感染或未来变异株的感染提供的保护减少。3月18日，发表在《发病率和死亡率周报》（MMWR）上的两项新研究评估了新冠疫苗预防奥密克戎变异株感染者住院治疗的情况，结果发现mRNA疫苗可有效预防奥密克戎变异株感染者患新冠重症疾病，未接种疫苗的奥密克戎变异株感染者需住院的可能性是已疫苗加强剂接种者的12倍，黑人患者需住院治疗的风险尤其高。3月21日，研究人员发现了高水平的中和抗体，在完全接种疫苗后，康复患者体内的抗体水平比之前未感染过新冠病毒的疫苗接种者的抗体水平高出约5倍。这不仅可以进一步预防疫苗接种者感染新的变异株，还可以为新冠病毒变异株感染者提供更好的保护，防止疾病进程往更严重的方向发展。3月22日，美国西北大学和芝加哥大学等机构的研究人员在《美国国家科学院院刊》上发表研究，基于纳米颗粒的新冠肺炎蛋白质疫苗可诱导接种动物产生免疫反应。3月22日，约翰斯·霍普金斯大学布隆博格公共卫生学院与美国疾病预防控制中心的研究人员在期刊JCI Insight上发表文章，研究发现与成年人相比，新冠病毒婴儿和幼儿感染者产生的新冠抗体水平明显更高。

新冠治疗药物有关进展

3月18日，美国罗格斯大学的研究人员在期刊Cell Research上发表文章，辉瑞的抗病毒药物Paxlovid可通过干扰一种称为“主要蛋白酶”或Mpro的蛋白质来抑制新冠病毒感染，这种蛋白质参与了病毒的复制。研究人员在许多奥密克戎变异株的主要蛋白酶中发现了25个最常见的新突变，最常见的一种称为P132H。研究人员用Paxlovid测试了P132H突变的Mpro，结果发现Paxlovid仍然有效。3月21日，美国爱荷华大学等研究机构于Nature上发表文章，描述了二十烷烃信号阻断可保护中年小鼠免受严重新冠病毒的影响。PTGDR拮抗剂asapiprant可以保护老年小鼠免受致命感染。PTGDR拮抗剂是针对感染了新冠病毒的动物进行的首批干预措施之一，可专门用来保护老年动物，这表明PLA2G2D-PGD2/PTGDR通路是治疗性干预的有用靶标。3月21日，研究人员发现了一种可作为通用冠状病毒疗法的单克隆抗体，可针对新冠病毒及其所有受关注的变异株（包括德尔塔和奥密克戎）。该疗法对致命冠状病毒SARS、MERS，以及几种普通感冒冠状病毒也有效，相关研究发表在非同行评议网站BioRxiv上。

新冠病毒神经系统后遗症有关进展

3月17日，英国的一项研究发现，在181名新冠肺炎成年幸存者中，约有70%的人在感染几个月后有记忆力和注意力受损问题，75%的人表示其持续症状十分严重以至于无法工作，50%的人表示医疗人员没有认真对待他们的症状。研究人员表示，功能失调或过度的免疫反应可能导致慢性炎症和长期新冠症状，需要认真对待长期新冠引发的认知问题。3月17日，哈德斯菲尔德大学的研究人员在期刊《分子神经生物学》（Molecular Neurobiology）上发表研究，揭示冠状病毒触发大脑免疫反应的机制。研究人员描述了冠状病毒用于进入人体细胞的刺突蛋白如何对大脑的免疫细胞产生类似于对身体其他部位的影响，认为脑部炎症是使新冠患者发生神经损伤的诱因之一。3月17日，发表在期刊Journal of Nuclear Medicine上的一项研究表明，大部分新冠肺炎引起的神经系统并发症（如疲劳、头痛和认知障碍）是可逆的。新冠患者的分子成像结果揭示了新冠影响大脑的机制，以及新冠对帕金森病或阿尔茨海默病等其他神经系统疾病的重要影响。

一种可识别新冠病毒变异株的PCR测试

3月17日，ResearchPath LLC和美国罗格斯大学的研究人员开发了一种新的PCR测试，该测试使用分子信标不仅可以诊断新冠感染，而且还可以识别导致该感染的特定变异株，可对新冠病毒中的九种突变进行测试，每个突变的信标都用不同颜色的染料来表示。文章认为这种Rutgers- rp RT-PCR变异株测定法可在世界各地的实验室中广泛部署，以监测所有已知的相关变异株；还可针对每一个新出现的重要变异株更新其引物/探针组。相关研究发表在《分子诊断学杂志》上。

科研专栏

全球重点国家不同防控模式的总结

（一）新加坡“与病毒共存”策略不断遭受大规模疫情暴发的挑战，防疫措施反复放宽收紧。

自新冠疫情暴发以来，新加坡政府总体采取相对严格的防控措施，根据疫情暴发情况，不断调整防控策略，防控手段反复收紧放松。在2020年间，新加坡经历过全面限制社交活动、中断非必要商业活动、禁止餐厅堂食、关闭学校等公共场所的严格防控阶段，也经历过逐步解封阶段，在此期间，疫情总体维持稳定趋势。受到德尔塔变异株疫情的影响，2021年5月8日，新加坡开始从解封第三阶段退回第二阶段，并于5月16日进一步收紧防疫措施。6月24日，宣布“与冠病共处，如常生活”的防疫策略，并于8月10日起全面放开。然而，至此之后，新加坡开始经历两轮大规模疫情暴发，每日新增人数急剧上升，先是在2021年10月底出现小高峰，后又在2022年2月15日，单日新增确诊病例首次突破20000例，并在3月10日达到顶峰。在奥密克戎变异株攻势之下，新加坡政府先是宣布会在疫情巅峰期结束后放宽防疫措施，随后又在第二天宣布不放宽防疫限制但仍决定“简化”防疫措施，例如戴口罩不必保持社交距离等。

自2022年1月12日起，新加坡入院人数由29人急剧上升至258人；ICU床位占用率已高于50%；每日核酸检测数量从2月28日起逐日下降。目前，新加坡政府总体采取“弹性过渡”策略，等待疫情消散后逐步开放。

（二）英国采取四阶段解封计划，未来将“与病毒共存”。

英国是全球新冠疫情最严重的国家之一，累计确诊病例排名全球前五。2020年12月，英国领先全球开始注射疫苗，又在圣诞节前后放宽防疫封锁，造成确诊病例暴增，在2021年1月初再度宣布封锁措施。2021年2月22日，英国政府宣布采取四阶段逐步“解封”计划，未来将“与病毒共存”。在每个解封阶段之间间隔五周，评估每阶段中的新冠感染率和住院人数的变化。从3月8日开始开启第一阶段解封计划，英国所有学校全数开放，放宽社交限制，允许户外聚会。从4月12日开始进入第二阶段解封，重新开放与经济行为等有关的公共场所，并解除宵禁。第三阶段从5月17日开始，进一步放宽社交限制。7月5日，英国进入最后解封阶段，取消所有关于社交距离及接触的限制，不再要求居家办公，不再限制聚会人数，不再要求社交距离，取消公共场所戴口罩规定，并在7月21日与美国等国家合作，放宽旅行限制。直至2022年2月24日，英国政府解除所有新冠隔离措施，完全与病毒共存。

自“四阶段解封计划”实施以来，在2021年3月8日至2022年3月8日这一年间，英国每日新增病例数由4712人暴涨至6万人之多，涨幅超过1200%；累计确诊病例数从422万暴涨至1936万，涨幅高达358%；死亡病例累计从12万人上涨至16万人，涨幅30%。

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编制单位：深圳市卫健委、市健研数管中心、南方科技大学公共卫生及应急管理学院