前 言
各位《港澳台及国际新冠疫情周报》的读者你们好！
从第九十四期周报开始，我们联合南方科技大学公共卫生及应急管理学院团队，加强研究力量，共同编撰《港澳台及国际新冠疫情周报》，以期为大家提供更加前沿和精细的学术内容，与此同时我们也进行了如下改版：
增加“简要概述”板块、“科研专栏”版块，强化对周报内容的整体概述；设置专栏，为读者提供更优质的科研信息。
调整“国际疫情形势分析”版块以及全文板块顺序：将“各国或地区新冠累计确诊病例图”替换成“各国或地区过去7天新增死亡病例图”；趋势图改成“近7天累计确诊前十位国家的21天单日新增病例/死亡（7日移动平均值）趋势图”；删除“疫情研判图”和中国周边国家或地区的相关图。同时，全文的排版根据行文调整。
整合“WHO过去一周抗疫观察及应对措施”和“COVID-19一周疫情动态观察及应对措施”版块，提供更简洁的抗疫动态。
表格内容更聚焦。此前表格中的“病亡率”指标删除，增加“21日粗累积病死率”和“从第5波疫情开始的粗累积病死率”。
《港澳台及国际新冠疫情周报》正朝更加科学、更加精细的方向发展，我们的成长离不开大家的支持，相关内容和板块将持续更进，希望广大读者朋友批评指正！
深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心
简要概述
一、全球疫情展现新动态，越来越多国家放宽或考虑放宽防疫限制，各国持续推进疫苗接种进程，部分国家已开始推进第二剂加强针的注射计划
（一）美国和亚洲部分国家疫情呈现持续下降趋势。
美国7天日均新增死亡人数及新入院患者日均值较前一周均有较大下降。韩国近7天日均确诊285531人，较上周下降了14.7%；7天日均新入院人数较上周下降了9.9%。新加坡每日病例数和新冠住院人数继续稳步下降。越南新增感染数急剧下降，4月2日记录新感染数为3月以来的最低值。马来西亚近7天日均新增病例由上周的2.0万下降至1.5万。
（二）欧洲国家新冠发生率仍处于较高水平。
英国、意大利近7天每日新增病例数均有所下降。德国新冠发病率指数（7天内每10万居民新增感染人数）较上周下降了8.0%。法国近7天日均新增病例从上周的12.7万上升至13.8万。
（三）部分国家疫情处于增长趋势。
日本近7天每日平均阳性感染人数较上周上升14.9%。泰国近7天每日平均新增病例较上周略有上升，超2.6万人；每日平均死亡人数超过90人，较上周上升15.8%。加拿大日均新增病例数较上周上升了14.4%。
（四）越来越多国家放宽或考虑放宽防疫限制，部分国家已开始推进第二剂加强针的注射计划。
德国、意大利等国家已宣布结束疫情紧急状态。新加坡卫生部宣布将从4月4日起恢复对所有医院病房和安老院的探访。美国更新了新冠疫苗接种指南，扩大对部分人群进行第二剂疫苗加强针注射的资格。英国卫生安全局更新了新冠指导指南，制定了“与新冠一起生活”计划的下一步措施。韩国和日本考虑从4月上旬起放宽防疫限制。越南推进针对5至12岁儿童的新冠疫苗接种进程。
（五）香港疫情逐步缓解，澳门长时间保持无新增，台湾地区境外移入病例增多，持续推进年长者疫苗接种进程。
香港本周上报核酸或抗原阳性数明显下降；政府修订《预防及控制疾病条例》下的公共卫生紧急情况规例；继续推动65岁或以上人士接种疫苗，并试行上门接种服务；政府展开首阶段防疫服务包派发工作；要求全港市民4月8日至10日每日进行快速抗原测试一次。澳门近7日无新增，政府推行“关爱载送”鼓励长者接种疫苗行动；教青局正研究学生举办跨校活动时对参与者要求的具体细节方案。台湾近7日新增病例有所上升，主要为境外移入病例；4月份将强化特定娱乐场所防疫行为，并维持现行口罩等防疫措施。
二、科学研究关注新冠药物研发及临床表现或效果
（一）新冠药物研发相关进展主要包括：药片形式的瑞德西韦可有效治疗小鼠新冠肺炎；研究人员首次使用疫苗成功治疗新冠患者；新型新冠免疫疗法或可保护弱势群体；较低剂量的托珠单抗仍可有效治疗新冠肺炎；研究发现一种TMPRSS2抑制剂可作为泛新冠病毒的预防和治疗方法。
（二）新冠临床研究相关进展主要包括：新冠病毒免疫后突破性感染导致住院的可能性很小；在免疫功能低下的患者体内发现耐瑞德西韦的新冠病毒变体；新冠与流感合并感染会增加重症和死亡的风险；新冠肺炎康复患者的肺损伤可能长期存在。
（三）研究人员开发出了一种可使新冠病毒检测更快、更准确的传感器。
三、科研专栏--全球重点国家不同防控模式的总结
（一）韩国模式由“坚持清零”向“与病毒共存”再到“季节性流感”防控转变。
（二）美国防疫措施缺乏统一，民众缺乏抗疫认知。
COVID-19一周疫情动态观察及应对措施
美国和亚洲部分国家疫情呈现持续下降趋势。美国当前每日新增病例的7天移动平均线较前一周下降了3.0%，7天移动平均新死亡人数下降了14.4%，7天平均接种疫苗剂量比前一周增加了17.8%，新入院患者当前7天日均值为1564，比前一周下降了15.8%。韩国近7天每日平均确诊285531人，发生率为每10万人552.94，较上周下降了14.7%；7天每日平均死亡人数323，较上周下降了6.9%；7天每日平均新入院人数1622，较上周下降了9.9%。据统计，80岁以上人口的死亡占总死亡的57.9%，病死率最高，为2.65%。新加坡每日病例数和新冠住院人数继续稳步下降，近7天每日平均病例数降至6000余例，7天总死亡人数仅26例；4月3日的住院人数430人；重症发病率也保持在较低水平。越南新增感染数仍处于急剧下降，4月2日记录新感染数65619例，为3月以来的最低值。马来西亚近7日日均新增病例由上周的2.0万下降至1.5万，4月3日的新增病例仅12380例；死亡人数较上周也有所下降，每日平均49人。
欧洲国家新冠发生率仍处于较高水平。英国每日新增病例数有所下降，但每日平均死亡人数略有升高。意大利近7日日均新增病例数从上周的7.2万降至6.9万，但医疗区和重症监护区的床位占用率较前一周均有所上升。德国新冠发病率指数（7天内每10万居民新增感染人数）为1586.4，较上周下降了8.0%；全国7天住院发生率为7.33（7天内每10万居民住院人数）。法国近7天每日平均新增病例从上周的12.7万上升至13.8万，近7天日均死亡人数也略有上升。
部分国家疫情处于增长趋势。日本近7日每日平均阳性感染人数为46379人，较上周上升14.9%；但死亡人数较上周略有下降，4月3日，因新冠疫情死亡的人数仅为38人。泰国近7日每日平均新增病例较上周略有上升，超2.6万人；每日平均死亡人数超过90人，较上周上升15.8%。加拿大日均新增病例数较上周上升了14.4%，平均每天报告36人死亡。
越来越多国家放宽或考虑放宽防疫限制，部分国家已开始推进第二剂加强针的注射计划。新加坡自3月31日起，启动“疫苗接种旅行框架”，即所有已接种疫苗的旅客和未接种疫苗的12岁及以下儿童均获准进入新加坡。此外，从4月4日起恢复对所有医院病房和安老院的探访，但访客必须遵守安全管理措施，且原则上只允许完全接种疫苗的个人进行面对面探访。美国3月29日，美国食品和药物管理局(FDA)和疾控中心(CDC)更新了新冠疫苗接种指南，扩大对部分人群（4个月前接种过第一剂加强针的50岁及以上、中度或重度免疫功能低下的12岁以上人群等）进行第二剂疫苗加强针注射的资格。英国卫生安全局3月29日更新了新冠指导指南，从4月1日起结束对公众免费的新冠检测，但免费新冠检测将继续提供给特殊人群，包括住院患者、在社区接受新冠治疗的人、高风险环境生活或工作的人等。从4月1日起，建议有呼吸道感染、发热等症状的人尽量待在家里并避免与他人接触，直到不再发烧或恢复正常活动为止；建议新冠检测结果呈阳性的人在5天内尽量呆在家里，避免与他人接触。德国政府坚持放宽防疫政策，但大多数联邦州延长防疫过渡期至4月2日。韩国3月26日起使用口服新冠治疗药物Lagevrio，主要提供给症状出现5天内、年龄60岁或以上、年龄40岁或以上有基础疾病或免疫功能低下、使用现有的治疗方法有困难的患者。此外，韩国自4月1日起取消对来自越南、缅甸和乌克兰的旅客的入境限制，并决定将从4月4日起放宽防疫措施。日本将从4月10日起将入境人数限制从现在的7000人/天提高到10000人/天。越南从4月起为5至12岁儿童提供莫德纳疫苗和辉瑞疫苗，但不建议将2种疫苗混用。此外，从4月15日起政府将签发电子“疫苗护照”。
港澳台地区疫情动态及应对措施
香港地区。近7日累计报告19105宗新型冠状病毒的核酸阳性检测个案及23819宗快速抗原检测阳性个案，目前累计确诊个案305375宗。3月29日，特区政府修订《预防及控制疾病条例》公共卫生紧急情况规例，包括完善现行强制检测安排的法律框架，提高违反强制检测要求的惩罚力度，修订规例3月31日生效。3月31日,特区政府首次安排医护团队试行为未接种新冠疫苗的70岁或以上长者，以及因病或残疾不能外出接种疫苗的人士上门接种疫苗；此外，长者暂托中心可经医生处方获得新冠口服药物。4月1日,康乐及文化事务署宣布停办第八届全港运动会。4月2日,特区政府表示，将陆续向私家医生免费提供两款新冠口服抗病毒药物，私家医生不可就新冠口服药物向病人收取任何费用。此外，特区政府为70岁或以上长者提供免费新冠核酸检测，无须预约。同日，特区政府要求全港市民4月8日至10日每日进行快速抗原测试一次，并在24小时内呈报阳性结果。4月3日,食物及卫生局局长指出，保护长者是本港抗疫措施的重中之重。医院管理局行政总裁表示，随着确诊感染新冠肺炎的人数逐步下降，公立医院服务压力明显下降和改善。截至4月5日晚上20时，政府已为参与计划人士接种约15301665剂次疫苗；已接种第一针的11岁以上人口6210837（92.2%），3-11岁324006（61.4%）人；已接种第二针的11岁以上人口5747731（85.3%），3-11岁人口134448（25.5%）；已接种第三针的人口为2884643（42.8%）人。
澳门地区。近7日无新增，累计确诊82例，无死亡病例。3月30日，社会工作局与其他团体合作，推行“关爱载送”鼓励长者接种疫苗行动，由社服人员陪同，专车接送长者到疫苗接种站现场接种疫苗，同时在部分大型社区疫苗接种站点设置关爱通道。卫生局日前将国家中医药管理局赠送的两款抗疫非处方中成药“连花清瘟胶囊”及“藿香正气软胶囊”送至14间安老院舍备用。3月31日，教青局表示，现正研究相关意见，如举办暑期活动、学界比赛等的跨校学生活动时，需要参加者接种新冠疫苗的具体细节方案，最早在5月内推出有关的具体方案。此外，应变协调中心表示，4月3日零时起，所有12岁或以上人士，须出示新冠疫苗接种证明（一般为2剂）或医生或有关当局出具的不适合接种疫苗证明，才可登上由外国、香港地区或台湾地区前来澳门地区的民用交通工具。4月4日，应变协调中心建议公众和零售业界在处理由高风险区进口或转口商品（包括服装）时，应采取防范性措施。卫生局增设的流动疫苗接种车于4月2日至4日一连3天已为共183名在附近居住或工作的市民接种新冠疫苗，当中包括行动不便、长期卧床及65岁或以上的老人等。截至4月4日下午4时，澳门累计已接种新冠疫苗剂数1263473，已有586351（89.1%）人接种，仅接种1剂的人数为67544（10.3%）人，已接种第2剂或以上的人数为518807（78.8%）人。
台湾地区。近7日新增1544例病例，累计确诊24313例，现有确诊9718例，死亡853例。3月28日，流行疫情指挥中心宣布4月1日至4月30日，将强化特定娱乐场所防疫作为，并维持现行口罩等防疫措施。3月29日，政府提醒民众如有出现呼吸道症状，可前往定点诊所，由医师评估发放公费试剂后自行居家检验及回报快筛结果。4月3日，流行疫情指挥中心表示，近期新冠境外移入病例数仍处高点，且经评估以旧案居多，经咨询专家，修订无症状或轻症确诊个案解除隔离治疗条件，并自即日起实施。
新型冠状病毒肺炎研究进展
新冠药物研发相关进展
3月22日，北卡罗来纳大学教堂山分校的研究人员在期刊Science Translational Medicine上发表文章，药片形式的瑞德西韦（Remdesivir）在保护小鼠免受新冠病毒侵害方面与另一种口服抗病毒药物莫努匹韦（Molnupiravir）一样有效。此外，瑞德西韦制成一种药丸形式，可阻止冠状病毒复制，防止其引起严重疾病。3月22日，研究人员首次使用疫苗成功治疗新冠患者，相关研究发表在期刊Journal of Clinical Immunology上。该研究的参与者患有罕见的遗传免疫缺陷Wiskott-Aldrich综合征，其新冠病毒检测呈阳性，临床医生为其接种了两剂辉瑞疫苗（间隔一个月），监测其体内免疫系统反应，最后发现其体内的新冠病毒被清除。3月22日，澳大利亚昆士兰州QIMR Berghofer医学研究所的研究人员发现，T细胞免疫疗法可以帮助免疫功能低下的人群对抗多种新冠病毒毒株，相关研究发表在期刊PLOS Pathogens上。3月23日，耶鲁大学和不列颠哥伦比亚大学的研究人员发现，使用比标准剂量更低的托珠单抗治疗新冠重症患者也是有效的，在药品短缺的情况下，供应较低剂量的托珠单抗也是一种具有成本效益的方法，相关研究发表在期刊The Lancet Regional Health—Americas上。3月28日，加拿大英属哥伦比亚大学和康奈尔大学等研究机构于Nature发表文章，描述了一种TMPRSS2抑制剂可作为泛新冠病毒的预防和治疗方法。
新冠临床研究相关进展
3月22日，梅奥诊所的研究人员在期刊Clinical Infectious Diseases上的研究表明接种疫苗是预防感染者患新冠严重疾病、住院和死亡的最佳方法。3月23日，耶鲁大学的研究人员在一名正在接受抗病毒药物治疗的免疫功能低下的患者体内发现了耐瑞德西韦的新冠病毒变体，这一发现引发了人们对新冠患者出现耐药性的担忧，特别是那些免疫功能低下的新冠患者，相关研究发表在期刊Nature Communications上。3月26日，期刊The Lancet上一项研究表明，与仅感染新冠病毒的患者相比，同时患有新冠和流感的成人住院患者重症和死亡的风险要大得多。3月29日，发表在期刊Radiology上的一项新研究表示，新冠肺炎康复患者的CT表明，其肺部损伤在症状发作后持续了一整年。研究人员在91名参与者（平均年龄为59岁）新冠症状发作后一年内的几个时间点，发现有49名（54%）出现异常，其中22名（45%）接受了重症监护室（ICU）治疗。研究人员表示，年龄超过60岁、曾患新冠严重疾病、男性这些因素与持续一年的CT异常有关。
科学家开发出更快、更准确的新冠病毒测试传感器
3月29日，约翰·霍普金斯大学的研究人员开发出了一种可使新冠病毒检测更快、更准确的传感器。相关研究发表在Nano Letters上。这种新型传感器使用了无标记技术，意味着不需要额外的化学修饰，如分子标记或抗体功能化等，既省去了样品制备过程，又不需要专业的操作人员，还可用于可穿戴设备，与现有的新冠病毒测试方法相比具有很大的优势，特别是对较大范围人群测试。
科研专栏
全球重点国家不同防控模式的总结
（一）韩国模式由“坚持清零”向“与病毒共存”再到“季节性流感”防控转变。
韩国的疫情防控经历了从“坚持清零”（2020年2月下旬-2021年10月）到“与病毒共存”（2021年11月-2022年1月）再到“季节性流感防控模式（2022年2月至今）”的转变。
在“坚持清零”阶段，韩国一直遵循“快速检测与信息披露透明”的原则，在实施强有力的预警检疫防控举措的同时，境内采取早发现、集中治疗以及迅速保护需住院治疗的高危病重患者的措施，其“禁止流入、禁止扩散”和“减少损失”的疫情防控策略，使韩国迅速控制疫情。
在“与病毒共存”阶段，韩政府以6周为单位，分3个阶段重新恢复日常生活秩序。在此期间如有重症病房使用率超过75%、重症患者及死亡人数激增等情况出现，政府可能暂停恢复日常生活措施，启动应急方案。此外，政府宣传：要把第三针当做基本接种，只有接种完成第三针才算是完成全程接种。
在“季节性流感防控模式”阶段，韩国防疫体系逐步转向“日常防疫”。政府将居家治疗管理的重点放在60岁以上和患有基础性疾病的50岁以上高危人群上，继续坚持确诊后居家治疗方式，对无症状、轻症患者将不再进行电话监测，必要时患者可前往社区医院接受无接触诊疗等。
（二）美国防疫措施缺乏统一，民众缺乏抗疫认知。
在面对新冠疫情威胁时，美国两党、各州政府及社会各界对是否该戴口罩、是否该接种疫苗等关键性防疫措施争执不已，导致社会对立情绪严重；虚假信息层出不穷，造成大量民众被刻意误导。这些都给抗疫进展带来重重阻碍。作为全球最早开展疫苗接种的国家之一，美国目前接种一次疫苗人群的比例为77%，而完成全程接种的比例仅为65%。防疫措施推进缓慢，频繁更改防疫行政令，以及人群不配合等导致美国感染人数、ICU住院人数、病死人数全球领先。
然而面对奥密克戎变异株持续扩散，全美逐渐停止核酸检测。目前每日检测量仅为1月10日峰值的1/3。虽然在3月10日，美国联邦政府再次宣布，延长联邦口罩令，但是弗洛里达州、加利福尼亚、康涅狄格等多州各自签署行政法令，纷纷于近日宣布取消室内口罩令以及放宽其他防疫限制。仅是否需要佩戴口罩这一规定，就从疫情流行开始直至今日仍在不断修改，导致自2021年3月至2022年3月，美国民众完整经历了阿尔法,德尔塔，及奥密克戎三次疫情高峰。多州不断陷入“宣布公共卫生紧急事件”、“解除公共卫生紧急事件”、“再次宣布公共卫生紧急事件”的循环状态。各地医院长期应对疫情高峰造成的医疗物资短缺，并持续承压。据3月16日报道，在过去15天中，美国多地废水样本中的新冠病毒水平较上个月翻了一倍，目前尚不知未来新冠变异株将会对美国社会造成何种影响。美国相关防疫进展在未来仍面临多重挑战。
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编制单位：深圳市卫健委、市健研数管中心、南方科技大学公共卫生及应急管理学院