科学研究

港澳台及国际新冠疫情周报(第107期)

2022.06.22

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简要概述

一、多国疫情出现反弹,部分国家考虑扩大疫苗接种适应人群

(一)WHO发布临时声明,只有在获得疫苗有效性数据后,才能量化、评价变异株更新疫苗的公共健康益处及其相对于当前疫苗的价值。

(二)欧洲疫情反弹,多国病例数持续增加。

法国、荷兰近7日新增病例数大幅上升(幅度>130%)。德国、意大利日均新增病例数分别再次超过6万例和3万例。英国、西班牙新增病例数略有上升(幅度>10%)。

(三)美洲多国疫情呈现持续上升趋势。

美国日均新增病例仍超10万例。墨西哥、巴西新增病例数持续上升,巴西单日新增病例数已超5万例。哥伦比亚已连续两周新增病例数环比上升55%以上。阿根廷近7日日均病例数超过9000。

(四)印度尼西亚和印度疫情出现反弹,中国台湾地区新增病例数仍维持高位。

韩国、日本、越南病例数仍持续缓慢下降。印度尼西亚日均新增病例数时隔2个月再次突破1000例。印度病例数已维持近1个月的上升趋势,连续5天单日新增病例数超过1.2万例。中国台湾地区近7日日均新增病例数为5.8万例。

(五)部分国家考虑扩大疫苗接种适应人群、重新实施佩戴口罩的规定。

西班牙将为其全体人口提供第四剂新冠疫苗。美国监管机构批准了第一批针对婴儿和学龄前儿童(5岁以下)的新冠疫苗接种。德国敦促最脆弱的人群迅速接种第四剂次疫苗。以色列卫生部考虑在封闭的公共空间里重新实施佩戴口罩的规定。

(六)香港地区新增病例数略有上升。澳门地区新增新冠病例,特区政府启动分区分级精准防控方案,所有政府机构辖下场馆、设施暂停对外开放,大部分政府部门20日至21日暂停对外基本服务。台湾地区卫福部食药署核准莫德纳疫苗和Novavax新冠疫苗用于不同人群接种。

二、科学研究关注新冠疫苗有效性和长期症状

(一)研究表明第三剂BNT162b2 mRNA新冠疫苗的有效性随着时间推移逐渐减弱。

(二)胎儿期接触新冠可能导致1岁前的语言和运动迟缓。

(三)研究指出新冠疫苗AZD1222在6-17岁儿童中具有良好的耐受性和免疫原性。

(四)研究发现接种新冠mRNA疫苗后发生心肌炎和心包炎的风险增加。

(五)新冠感染轻症仍可能导致神经细胞和髓鞘失调。

(六)研究人员开发出一种快速测量个体新冠免疫力的检测方法。

(七)在接受调查的英国中学生中,近1/20的人经历过新冠长期症状。

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COVID-19一周疫情动态观察及应对措施

WHO发布关于使用变异株更新的新冠疫苗的决策考虑的临时声明。当前新冠疫苗在发现的所有病毒变体中仍能表现出对重症和死亡病例的强大保护作用,在各国优先接种群体中实现疫苗接种及加强针接种的高覆盖率仍然是当务之急。然而,有必要评估根据变异株更新的新冠疫苗,尤其是奥密克戎疫苗是否会提高疫苗性能。变异株更新疫苗正在临床开发中,并将在适当的时候由监管机构进行评估,只有在获得疫苗有效性数据后,才能量化、评价变异株更新疫苗的公共健康益处及其相对于当前疫苗的价值。

欧洲疫情反弹,多国病例数持续增加。法国近7日新增病例数急剧上升,较上周增加了197%,日均新增病例数自5月初病例数下降以来再次接近5万例。德国病例数已持续3周上升,近7日新增病例数较上周上升了29%,6月14日日均新增病例数超过6万;德国卫生部长6月15日表示,德国正在经历新一波冠状病毒感染。意大利近7日日均新增病例数再次突破3万例,较上周上升了53%,新增病例数已持续两周上升,但新增死亡数有所下降。英国、西班牙新增病例数略有上升(幅度>10%),至6月17日日均新增病例数分别达1.3和1.2万;但英国新增死亡数持续下降,至6月15日日均新增死亡数降至50例以下,西班牙近7日日均新增死亡数增至50例以上。荷兰近7日新增病例数也大幅上升(幅度130%)。

美洲多国疫情呈现持续上升趋势。美国近7日日均新增病例基本保持稳定,仍超10万例,日均死亡人数较上周下降了20%,但仍超300例。墨西哥自5月底以来疫情呈现持续上升趋势,截至6月19日,近7日日均新增病例数达7400左右。巴西新增病例数仍维持上升趋势,至6月20日单日新增病例数已超5万例。哥伦比亚新增病例数自5月中旬开始稳步增长,已连续两周新增病例数环比上升超55%。阿根廷近7日日均病例数超9000例。

印度尼西亚和印度疫情出现反弹,中国台湾地区新增病例数仍维持高位。韩国近7日日均新增病例数跌落至7000余例,较上周下降了16%,至6月19日,单日新增病例数已连续11天在1万例以下。日本病例数仍持续缓慢下降,近7日日均新增病例数下降至1.4万。越南新增病例数持续下降(幅度>10%)。马来西亚6月19日无新增死亡,是自2020年12月18日以来首次没有报告死亡病例的一天。印度尼西亚近7日新增病例数较上周上升了106%,日均新增病例数自4月中旬以来时隔2个月再次突破1000例,新增死亡数也有所上升。印度新增病例数已维持近1个月的上升趋势,至6月17日日均新增病例数时隔2个多月再次突破1万例,已连续5天单日新增病例数超过1.2万例,较上周上升了63%。中国台湾地区近7日日均新增病例数自上周的7万例下降至5.8万例,新增死亡数也下降了15%。

部分国家考虑扩大疫苗接种适应人群、重新实施佩戴口罩的规定。西班牙卫生部长6月16日表示,西班牙将为其全体人口提供第四剂新冠疫苗,最有可能在今年年底。美国监管机构6月17日批准了第一批针对婴儿和学龄前儿童(5岁以下)的新冠疫苗接种。德国卫生部长敦促最脆弱的人群迅速接种第四剂次疫苗。以色列正处新一波疫情的早期阶段,卫生部门不打算对大型集会施加广泛限制,但考虑在封闭的公共空间里重新实施佩戴口罩的规定。

港澳台地区疫情动态及应对措施

香港地区。近7日累计报告3252宗新型冠状病毒的核酸阳性检测个案及4257宗快速抗原检测阳性个案,目前累计确诊个案334801宗。

特区政府表示,6月15日起,持相关地区发出并符合指定格式接种记录的人士,可从海外地区登机来港。6月16日起,所有顾客进入酒吧、酒馆、夜间娱乐场所前,必须出示在过去24小时内进行快速抗原测试的阴性结果证明。6月16日,特区政府公布第八轮指定检疫酒店计划首批名单,涉及62间酒店,可提供约23000间房间,供从中国内地及澳门以外地区抵港人士选择入住。6月17日,特区政府表示,接种第一、二剂复必泰新冠疫苗的间距由三星期延长至八星期。此外,特区行政长官表示,学生和教职员的快速抗原测试要求会持续至本学年结束,院舍员工须每两周接受核酸检测。

截至6月19日晚上20时,政府已为参与计划人士接种17555775剂次疫苗;已接种第一针的3岁或以上人口6734003(92.5%);已接种第二针的3岁或以上人口6422236(88.2%);已接种第三针的12岁或以上人口为4259668(62.7%)人;已接种第四针的人口为139868人。

澳门地区。近7日新增感染36人,其中确诊病例10人,无症状感染者26人,自疫情开始累计确诊93例,无死亡病例。

6月18日,澳门出现确诊个案,应变协调中心启动分区分级精准防控方案,对确诊个案居住范围采取封闭和管控应对措施,即将不同区域列为封控区(红码区)和防范区(黄码区),暂定隔离天数为7天,隔离天数将观察隔离期间澳门有否出现更多个案而可能调整至10天。6月19日,特区政府决定推出新一轮经济援助措施;巴士、的士和轻轨乘客6月20日零时起须出示健康码绿码方可上车;此外,澳门大学自6月19日起暂停对外开放,也暂停所有教育活动;全澳日间社会设施暂停运作,长者及康复院舍暂停探访;市政署呼吁饮食场所配合防疫不设堂食,其辖下公园、场馆及设施暂停对外开放;体育局辖下体育设施、体育活动暂停开放及举行,文化发展基金及教育局呼吁受资助者或机构配合防疫工作暂停或延期举办聚集性活动。6月20日,应变协调中心表示方舱医院预案准备就绪,21日完成设置后可供病人入住;大部分政府部门于20日至21日暂停对外基本服务。

截至6月20日下午4时,澳门累计已接种新冠疫苗剂数1435327,已有612401(93.1%)人接种,仅接种1剂的人数为27612(4.2%)人,已接种第2剂或以上的人数为584789(88.9%)人。

台湾地区。近7日新增402813例病例,累计确诊3295076例,累计死亡5221例。

6月17日,卫福部食药署核准莫德纳疫苗用于6个月至5岁儿童接种,施打两剂,每剂0.25 ml(含25微克的mRNA),施打间隔28天;核准Novavax新冠疫苗输入,适用于18岁以上成人主动免疫接种,用法用量为施打两剂,每剂0.5毫升,间隔3周。

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新型冠状病毒肺炎研究进展

研究表明第三剂BNT162b2 mRNA新冠疫苗的有效性随着时间推移逐渐减弱

6月9日,Nature Communications上发表的一项研究旨在评估BioNTech/辉瑞公司BNT162b2 mRNA新冠疫苗第三剂(加强剂)的保护时间。该项评估开展了测试阴性病例相关保护力的回顾性研究,分析了389265名至少接受过两剂疫苗的人在2022年1月进行的546924次PCR测试。研究发现,第三剂加强针接种后每个月的有效性都会显著下降;对感染的相对保护从接种后一个月的53.4%减弱到接种后三个月的16.5%。至于第三剂疫苗与第二剂疫苗相比的边际保护(即在两剂疫苗获得的保护基础上获得的保护),5个月后的剩余疫苗有效性为16%。

胎儿期接触新冠可能导致1岁前的语言和运动迟缓

6月10日,美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心(CIDRAP)报道了马萨诸塞州总医院在JAMA Network Open上发表的一项研究,研究纳入2020年3月至9月(德尔塔和奥密克戎变异株出现之前)在六家马萨诸塞州医院出生的7772名活产婴儿。研究指出,无论是否早产,母亲在怀孕期间感染新冠后生产的婴儿更有可能在1岁时诊断为神经发育异常。

研究指出新冠疫苗AZD1222在6-17岁儿童中具有良好的耐受性和免疫原性

6月11日,The Lancet上发表了一项在英国四个试验点对儿童和青少年进行的ChAdOx1 nCoV-19(AZD1222)的2期、单盲、随机、对照试验结果。研究发现,ChAdOx1 nCoV-19在6-17岁的儿童中具有良好的耐受性和免疫原性,其诱导的抗体浓度与成人3期研究中的高疗效相似。在该试验中没有提出安全问题。

研究发现接种新冠mRNA疫苗后发生心肌炎和心包炎的风险增加

6月11日,美国食品与药物行政办公室人员在The Lancet上发表文章,研究使用大型医疗保健数据库的主动监测数据,包括接受16912716剂BNT162b2和10631554剂mRNA-1273的15148369名18-64岁的人。文章指出,在接种新冠mRNA疫苗后观察到心肌炎或心包炎的风险增加,并且在接种第二剂疫苗后的18-25岁的男性风险最高;然而,这种发生率是罕见的。这些结果并不表明mRNA-1273和BNT162b2之间存在统计学意义上的风险差异,但不应该排除可能存在的差异。该研究结果以及效益与风险概况继续支持使用接种这两种mRNA疫苗。

新冠感染轻症仍可能导致神经细胞和髓鞘失调

6月12日,Cell杂志发表一项研究发现,即使是轻度的呼吸道新冠也能诱发多种细胞因子和趋化因子的显著升高,以及皮质下和海马区白质小胶质的持久反应性。小鼠在出现轻度呼吸道新冠后,显著出现了海马神经发生持续受损、少突胶质细胞减少、髓鞘丢失以及包括CCL11在内的CSF细胞因子/趋化因子升高。CCL11特异性地导致海马小胶质细胞反应性和神经发生受损。与此一致的是,新冠后出现持久认知症状的人类表现出CCL11水平的升高。

研究人员开发出一种快速测量个体新冠免疫力的检测方法

6月13日,根据Nature Biotechnology发表的一项研究,西奈山伊坎医学院的研究人员开发了一种快速血液检测方法,可以测量个体对新冠的免疫力大小和持续时间。该方法测量T细胞的激活,只需不到24小时即可完成,并且可以扩展到人群中广泛使用。

在接受调查的英国中学生中,近1/20的人经历过新冠长期症状

由伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)、国家统计局 (ONS)和英国卫生安全局(UKHSA)联合主导的学校感染调查(SIS),使用了“家长和学生”问卷调查和校长问卷调查,共2966名儿童和家长(代表7448名儿童)及111名校长进行了调查。结果显示,1.8%的小学生和4.8%的中学生在最近一次感染新冠后经历过新冠长期症状。此外研究还指出,在最近一次感染后经历过长期症状的中学生比没有感染的中学生更可能患有可能的精神障碍 (28.1% vs 12.3%)。

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-End-

编制单位:深圳市卫健委、市健研数管中心、南方科技大学公共卫生及应急管理学院


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